الترابط
بين السكري والضغط
بقلم : احمد مغربي
amoghrabi@alhayat.com
عن دار الحياة
يلاحظ متابعو الشــأن الطبــي, الميل المتزايد في الاوســاط الطبية
الى تجديد النظرة الى مجموعـة من الامــــراض المزمنــة غير
الوبـائيــة, وخصوصاً السكري وارتفاع ضغط الدم وامراض القلب. وتبدو
هذه الامراض جميعها وكأنها "واحد", بمعنى وجود الكثير من الجذور
المشتركةبينها. وكذلك تتقارب الطرق التي تتطور فيها هذه الاضطرابات,
والتغييرات التي تحدثها في مختلف انسجة الجسم واجهزتـه.
ومن نتائــج هذه النظرة
المتجددة, ملاحظة التداخـل بين العقاقير التي تستخدم في عـلاج تلــك
الامــراض, ورصد الاثر المتبادل بين الادوية والامراض. ومثلاً, يثار
سؤال عن الاثـر السلبــي الذي تتركه بعض ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم
في السكري.
وفي المقابل, يسعى بعض
العلمــاء الى ابتكار ادوية تترك اثاراً ايجابية في تلك المجموعة من
الامــراض, حيــث يــؤدي عــلاج أحدها الى الوقاية من الاخــرى, او
حتى المساهمة في علاجها.
دراسة "فاليو"
VALUE
في هذا السياق, جاءت
دراسة "فاليو" VALUE,
التي شملت 13 ألف مريض مصاب بارتفاع في ضغط الدم وامراض في القلب.
توزع هؤلاء المرضى على مئتي مركز طبي في العالم, حيث توبعوا لمدة ست
سنوات متواصلة.
وعن النتائج الأولية
لـ"فاليو", سألت "الحياة" د.رولاند كساب, اختصاصي القلب والشرايين في
مستشفى "اوتيل ديو" في العاصمة اللبنانية بيروت.
وبيّن ان الدراسة تعتبر
من اوسع الدراسات الطبية المعاصرة. وركزت على الاخطار المُركّبة التي
قد يتعرض لها مرضى الضغط, اذا ما تعرضوا لاضطرابات اضافية, مثل تصلب
الشرايين والسكري والذبحات القلبية والفالج الناجم من السكتة
الدماغية. وبيّنت الدراسة ان المجموعة التي عولجت بــدواء
"فالســارتــان" Valsartan,
الذي يعـــرف ايصاً باســــم "ديوفان" Diovan,
انخفضت لديها نسبة الاصابة بمرض السكري, فكان اقل بمعدل 23 في المئة
عن المجموعة التي عولجت بأدوية تثبـيــط ممــــرات الكالسيــوم
Calcium Channel Blockers.
وظهر هذا الفارق بين المجموعتين منذ الشهر السادس واستمر الى
النهاية.
وفي سياق مشابه, اظهر
مرضى الضغط الذين عولجوا بواسطة "فالسارتان" فارقاً ايجابياً في ما
يتعلق بالاصابة بقصور القلب Cardiac Failure.
فقد قلت نسبة الاصابة بهذا الاضطراب لديهم بنحو 17 في المئة عن
المجموعة التي عولجت باستخدام ادوية تثبيط ممرات الكالسيوم.
وشدد كساب على ان
النتائج تدل الى ان دواء "فالسارتان" يحسِّن من تعامل الجسم مع
الانسولين, وهو الهرمون المسؤول عن دخول السكر من الدم الى خلايا
الجسم, وكذلك حرقه فيها.
ونبّه الى ان هذه
النتائج تمثل مقدمة للخلاصات النهائية التي يتوقع ان تقدمها دراسة
"فاليو". واشار الى ان الآثار الايجابية لعقار "دايوفان" كانت اكثر
ظهوراً في المرضى الذين أعطوا الحدود العالية من الجرعات العلاجية من
ذلك الدواء.
