بحوث علمية

مرض الذئبة الاحمرارية (الحمامية)

  (SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS) 

هل هو  مرض جلدي أم مرض متعدد الأعراض

بحث جامعي: ربى الملقي  و ريم كرج

باشراف الأستاذ: أريج عساف

يتناول البحث :

1.  تعريف مرض الذئبة

2. أنواع الذئبة

3. أعراض الذئبة

4. المختبر و  التشخيص

التعريف

الذئبة مرض مرتبط بجهاز المناعة  الذي يمكن أن يؤثّر على الأجزاء المختلفة من الجسم, بخاصّة الجلد, المفاصل, الدّم ،القلب و الكلى .

يفقد جهاز مناعة المريض قدرته على التمييز بين الأجسام الغريبة و بين خلايا الجسم الأخرى و أنسجته مما سيتسبّب في تخليق مواد مضادة ستهاجم أنسجة الجسم بدلاً من حمايتها من البكتيريا أو الفيروسات .

أسباب الذئبة حتّى الآن مجهولة, لكنّ العوامل الوراثيّة أو البيئيّة مرجحة .

هناك ثلاثة أنواع من الذئبة :

1. الذئبة القرصية

2. الذئبة الشّاملة

3. الذئبة التي تسببها بعض الأدوية

الذئبة القرصية

 الذئبة القرصية (الطفح الجلدي) مرتبطة بالجلد و الوجه بشكلٍ عامّ (المناطق المعرضة للشمس) و هي لا تصيب الأعضاء الدّاخليّة للجسم . الذئبة القرصية تُشَخَّص بفحص و تحليل الطفح  الذي يظهر  بشكل غير طبيعي  على سطح الجلد  .اختبار (ANA )عادةً يجرى لاكتشاف الذئبة القرصية, لكنّ الاختبار قد يكون سلبياّأحيانا.

الذئبة الشاملة

 هي أكثر أذى من الذئبة القرصية اذ يمكن أن تصيب أي جهاز من أجهزة الجسم  ، و عادة لا يوجد شخصان مصابان بالمرض يشتركان بنفس الأعراض .

و أخيرا الذئبة التي تسببها بعض الأدوية

الأعراض

تصنف أعراض الذئبة في مجموعتين :

الأولى: الأعراض غير المحددة

الشعور بالارهاق – فقدان للوزن – و أحيانا تورمات تبدو كأنها زيادة في الوزن – حمى – تورم في الغدد اللمفاوية – صداع – ضغط دم عالي – فقدان الشعر – طفح جلدي – فقدان التوازن – تخثر غير طبيعي للدم – فقر دم – ابيضاض أو ازروراق أصابع اليدين .

الثانية: الأعراض الخاصة

 لكي نتأكد من أنها الذئبة على الطبيب أن يلاحظ أربعة أعراض أو أكثر  من التالي:

طفح جلدي فوق الوجنتين – طفح  جلدي قرصي أحمر – طفح جلدي  يشبه الطفح الذي يسببه التعرض لأشعة الشمس – طفح يصيب الفم أو الأنف لا يصاحبه ألم – التهاب في أغشية الرئتين أو القلب  - ألم في المفاصل – زيادة مفرطة بالبروتين يلاحظ في البول - فوضى كلويّة : كالبروتين الزّائد في البول - اضطراب عصبيّ   كالهوس أو الهلوسة -  اضطراب دمويّ كفقر الدّم الانحلاليّ - افراز أجسام مضادّة للأدوية - اضطراب جهاز المناعة .

الفحوص المخبرية الضرورية لتشخيص المرض

هناك عدة فحوصات مخبرية  لتحديد الذئبة الشاملة و أهمها فحص الدم أو مصل الدم . و لا مجال هنا للخوض بالتفصيلات التي لا تهم سوى المتخصصين .

الخلاصة

تشخيص الذئبة الشاملة  في غاية الصعوبة فاختبار الدم مثلا  قد يكون ايجابيا ليس بالنسبة للمصابين بالذئبة و حسب بل ممكن أن ينسحب على أمراض أخرى مشابهة بأعراضها أما تشخيص النوعين الآخرين فهو أقل صعوبة .